发布时间：2022-09-05 10:19:14
在艰难中坚持
每一步都是向上
图｜胡敏华
柯南·道儿曾讲过一个故事：年轻的男爵去拜访名医贺拉斯，告诉医生：自己因祖父患有梅毒而野生虫草王胶囊香港凯旋门感染此病。
名医立即对这位罕见的“遗传性”梅毒病例来了兴趣，兴奋地为男爵详尽解释“遗传性疾病”。
最后他还建议：男爵立即取消婚礼。
第二天，男爵跳楼自杀了。
这个故事，无不提醒着我们，铭记世界卫生组织对于健康的定义：
“健康不仅是身体方面没有疾病，而且要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”
这一点对“艾滋患者”，尤为重要。
近期，“女友”采访了南昌市第九医院主任护师胡敏华，她荣获过第十八届英国贝利·马丁奖、第48届南丁格尔奖章等多项荣誉。
面对公众谈之色变的“艾滋病”，她坚守抗艾一线22年，一点点改变着艾滋病人的生存状况。
我和艾滋患者相处了22年
文｜罗拉
胡敏华还记得十几年前的艾野生虫草王 滋病人有多自卑。
她的一个病人，来了就往角落里一蹲，哪里都不敢去，缴费拿药之类的都是她帮他跑腿。
他觉得自己带病，低人一等，不敢距离别人太近，怕被人嫌弃。
如今她工作室的橱窗里，收藏着各种各样的纪念品。
有年轻的病友考上大野生虫草王全国统一价学送来喜糖，她把糖盒摆起来；
有病友结婚给护士们送来感谢的贺卡，她也整整齐齐摆进去……
每一个物品背后都是一段故事。
01
一群特殊病人的隐痛与微光
54岁的胡敏华有一个保持了很久的习惯：
无论去到哪里，都要先看一眼窗户和房间设计是否存在隐患，这是她多年从事临床护理艾滋病患者工作养成的职业习惯之一。
多年前，在她管理的南昌市第九医院传染科病房，一位老年男性艾滋病患者因被子女得知了病情，羞愧交加地跳了楼。
很久以后忆及这个病人，胡敏华仍然觉得非常遗憾和惋惜。
在她看来，艾滋病患者和其他疾病患者一样，都要把生病当成一场修行，在难捱和苦痛中，努力去发现生活正向和温暖的一面。
她的病人中有一位上大二的男孩，患病后不敢告诉家人。
男孩怕家人接受不了自己的病，更怕家人知道自己是同性恋……
他妈妈偶然得知后跑来医院，在走廊里大声责骂他，男孩也泣不成声，母子俩当时都觉得自己的天塌了。
胡敏华给这对母子做过很多次心理咨询和疏导，后来，男孩试着向母亲敞开心扉沟通自己的想法。
母亲也努力放下思想包袱，尝试接受儿子的性取向以及接受患艾这件事，成为儿子抗艾的坚强后盾。
胡敏华也在病区见过太多夫妻纠葛。
一方确诊后，另一方随后被查出阳性，当场崩溃痛哭，边哭边骂 香港凯旋门生物有限公司野生虫草王：“你害我感染，我掐死你，我也不活了，大家同归于尽……”
更多的患者伴侣，在痛苦纠结后选择共同面对，这类伴侣中，有被感染的，也有未被感染的。
图｜《加油！妈妈》
每次去病房查房，胡敏华都会一一鼓励。
她引导病人和家属放大他们生活幸福的一面，哪怕是陪床的妻子给丈夫削苹果这样的小事也值得鼓励。
对患者和家属进行心理干预、情感关怀，是胡敏华日常工作中重要的一部分，她坚持做了十几年，也带领和培训医院的护士团队一起做。
“护士的工作不就是护理病人、发药、打针之类的吗？为什么你们护士还要做这么多情感关怀的事？”
这是她多年来经常被问到的问题，答案贯穿在她漫长的职业发展过程中。
02
艰难的坚持，会收获成果
1988年，20岁的胡敏华从卫校毕业，分配到当时的南昌大学附属感染病医院（现在的南昌市第九医院）妇产科。
她聪明能干、成长飞快，到1996年，已是医院当时最年轻的护士长。
2000年，江西省成立艾滋病治疗中心，南昌市第九医院被确定为两家定点医院之一。
临床护理经验丰富的胡敏华，被任命为艾滋病门诊的第一任护士长。
“准备接诊艾滋病人了，但是我们整个医院对艾滋病的认识还一片空白，甚至整个江西省，当时对艾滋病的救治和护理经验都非常少。”
从香港伊丽莎白医院培训回来，胡敏华开始了“拓荒”。
回忆最初建立科室病房的情景，她用了八个字形容：上天无路，入地无门。
因对艾滋病的不了解和恐惧，同事们能躲则躲。
每一个临时调过来的护士，她都要先培训一遍，有时刚培训好，人家又回原科室去了。
病房收治的第一例艾滋病住院患者，是因吸毒而感染艾滋病的。
送来的时候，全身肿胀溃烂，有多种并发症。
胡敏华去请会诊，请到的医生找理由推脱不来。
“其实我也能理解，因为他们当时对艾滋病不像我这么了解，他们也害怕。”
甚至她去其他科室找同事拿东西，人家会客气地说“你就站在那里不要动，我去替你拿过来”，礼貌而疏远。
由于艾滋病潜伏期漫长，许多病人也没有检查和阻断意识。
甚至发病早期都不知道自己得的是艾滋病，等送医时，症状都很重，大部野生虫草王胶囊多少钱一盒分没有家属陪同。
当病人听到这个病无法彻底治愈时，能动的当场就想冲出医院去跳桥，不能动的也基本失去生存意志。
图｜《无名之辈》
如何让病人配合打针服药控制病情，成了胡敏华日夜琢磨的问题，吃饭也在想，走路也在想，睡觉前还在想。
她把面临的问题一个一个列出来，再一个一个去死磕。
医院同事害怕，她就先在医院里宣教培训，让他们了解艾滋病；
病房护士害怕，她就以身作则，亲自示范给她们看，手把手教，叮嘱她们严格遵守规范；
病人不配合，她就和他们聊天，帮他们疏导情绪，一点一点获得他们的信任。
很多人称赞她坚定，“其实不是，我也有过很多次动摇的。”她坦言。
“最初的五年，脑海里天天都有两个小人在打架。一个说‘太难了，算了’；另一个说‘还是再坚持一下’。”
艰难的坚持终于开始收获成果。
临时病房升级成固定病房，团队稳定了下来，护士们在胡敏华的带领下慢慢找到了集体归属感，也开始从病人身上获得正向反馈。
每一次目送护理好的病人出院，大家心里就被欣慰和成就感填满。
“我当时写了五年保证书，院长还怕我五年结束后要走。但是他预测错啦，五年后我自己舍不得离开了。”
她是极重感情的人。
对病人了解越深，她就越会对他们产生感情。
了解到每一个病人都是有血有肉有情感的人，她就无法放下他们不管。
她说：“要是我现在走了，我好不容易建好的团队、我的护士、我的病人怎么办呐。”
03
“人没有价值感是活不下去的”
2008年以后，医院接诊的艾滋病人的数量开始快速增长，性传染逐渐成为艾滋病的第一传播途径。
医护人员开始面临更加复杂的社会道德、伦理、情感、公序良俗等问题。
我国在2003年就已出台了艾滋病防治“四免一关怀”政策：
经济困难的艾滋病人可以免费检查、免费服药，抗机会性感染的药物后续也纳入了医保报销。
江西省疾控还有补贴，整套政策下来，大部分艾滋病患者的治疗并不会造成经济负担。
而且胡敏华也一直在想办法帮助病人，把依从性好的病人发展成病房的安全员，让一个病房的病友结成团队，互相交流鼓励。
护理好的病人走出医院，理想状态是管理好自己，按时服药，每三个月定期回来复查，正常开展社会生活。
但胡敏华在临床中发现不是这样，出院的病人还是会有一些人变得绝望。
不再自我管理，一年半载后病情恶化再被送回胡敏华面前。
有些病人干脆摆烂，去报复社会，甚至自杀。
“因为他们在社会上得不到认同，有的甚至在自己的家庭中也得不到认同，人没有价值感是活不下去的。”胡敏华说。
有些患艾滋病的男同性恋，他们的心理压力是多重的。
他们既害怕疾病，更担心父母责备其性取向，隐秘的压力无处倾诉。
还有些女性患者，出院后因为社会对艾滋病人的歧视而找不到工作。
她们面临吃不上饭的压力，对社会不满，就去从事性服务，造成更大的社会面传染。
胡敏华发现，想要让一个病人正常生活，不自暴自弃，不危害社会，需要医务工作者、病友、患者本人及其家属，乃至全社会的共同努力。
而对患者和家属的心理咨询干预、面向全社会的科普，从长远来说，甚至是比医药和护理更重要的事。
她希望面对传染病，全社会能达成一个共识：要防疾病，而不是要防某类病人。
为了更好地帮助艾友，她学习心理学，考了国家二级心理咨询师。
并创建了“温馨家园”艾友互助平台，发起了抗艾志愿服务队，推动“彩虹之家”等艾滋病公益组织进社区宣传防艾。
很多在线上向她求助的艾友，她都没见过面，但她会不遗余力地帮他们。
她会关注病友的朋友圈和微博，留心他们的动态。
看到病人凌晨两三点在酒吧发朋友圈，她会在他下次复查时提醒他：“你最近怎么老熬夜嘞？”
病人乖乖点头：“我下次不了。”
她就像新时代的愚公，一点点改善着艾滋病人的生存状况。
在她的努力下，不仅她所在的九院，南昌的一些其他医院也愿意接诊艾滋病人了。
她的病人在其他医院做手术、生孩子，她问：“那边查到你有艾滋病，叫你出院了不？”
病人说没有，这让她觉得很快乐。
图｜《滚蛋吧！肿瘤君》
2021年胡敏华获得了国际护士界的最高荣誉——第48届南丁格尔奖章。
有媒体采访她，请她讲一个印象最深刻的病人，她说讲不出来。
怎么会有最呢？没有最，每一个她用心对待过的病人，她都印象深刻，根本讲不完。
如何才能像“胡敏华”呢？
在胡敏华看来，一定是有爱心的人，是肯把自己给出去的人。
她引用吴孟超院士的话：
“医生治疗病人，等于要将他们一个个地背过河去。当你们帮助别人时，请记得医药是有时穷尽的，唯有不竭的爱能照亮一个受苦的灵魂。”
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